立法院院會今天審議二代健保案,消基會表示若無完善配套措施,不要為通過而通過。消基會並發了三點質疑聲明,強調二代健保改為以家戶總所得計算保費,其中包含資本利得不納入所得,而失業勞工卻以國民年金保險1萬7280元增列為其所得,增加貧者負擔,根本就不公平。
其次,年輕族群、單身族群健保費月付增加,單身以月薪3萬計算,舊制一個月付470元,假設二代健保費率2.7%,二代健保要付上830元,漲幅達72.3%,但如果以一個家庭計算,雙薪月入6萬,原本每個月940元,二代健保為1620元,單身者與雙薪家庭負擔一樣。消基會表示,二代健保犧牲年輕和單身族群的權益。
除上述兩點,最後的藥品價格為最大的隱憂,因藥費占健保總額25%。健保局將藥價簡表申報費用每日25元降為22元,估計一年將可減少12億的藥品費用,表面上健保局降了3元,已減少藥品支出費用,但醫院部門代表在健保費用協定委員會表示,實際成本不超過1元,藥價差高達有15元,一年計算差距達60億。
最大原因為藥費占健保總額25%,如果各家醫院和藥局將藥費支出控制為25%以內,申報的藥品價格和實際運用情形,根本不會有人懷疑。消基會提出,二代健保將「藥品費用支出目標方案」納入,卻無任何抑制藥品價格的處理方法,而藥費支出目標顯然無法解決藥價黑洞,卻納入二代健保的修正案,讓藥價黑洞合法化並持續擴大。
消基會呼籲二代健保不要「劫貧濟富」,如果把舊制的瑕疵帶入二代健保中,只會加速惡化健保體制,所以不要為通過而通過。