新光醫院心臟內科主治醫師徐國基說,要治療心房顫動病人的心跳使之正常,多會開毛地黃或β阻斷劑;在控制心律方面,健保目前有給付藥物如amiodarone,但可能有肝指數變高、甲狀腺亢進或低下,或肺部會纖維化等副作用。不過上述這些藥物都是屬於非常傳統的藥物,經過許多的研究證實都無法改善心房顫動患者的死亡率及住院機率。
徐國基指出,心房顫動治療有新進展,衛生署六月核准上市的脈泰克(Dronedarone)在心房顫動的治療領域屬於突破性的新發明。經研究發現,患者使用後,可降低減少心血管疾病死亡危險性29%,減低中風相對危險性達34%,心血管疾病住院風險達24%,副作用也較原有藥物少。脈泰克(Dronedarone)是目前第一且唯一具有此一特性的藥物。
今年九月,歐洲心臟醫學會公布心房顫動治療準則,將脈泰克(Dronedarone)列為第一線抗心律不整藥物,這個治療準則也是佐證其特性的證明。
此外,要避免心房顫動,徐國基建議,應控制高血壓、糖尿病等慢性病,且定時服藥,才不會讓病情變壞。 |