英國研究發現,使用普遍的含可待因(Codeine)止痛藥與止咳藥可能不安全、無效且易成癮,不該讓孩童服用。
英國每日郵報報導,藥物專家呼籲檢討可待因應否用於任何藥物,甚至考慮禁用。
可待因是一種能夠讓人放鬆的麻醉藥,英國每年賣出兩千七百多萬盒含有該成分的止痛成藥,其中,包括知名品牌Nurofen Plus、Solpadeine Max、普拿疼Ultra(Panadol Ultra)、Syndol與普除痛錠(Paramol)。有許多人對這些成藥上癮,有的人一天要吃七十顆止痛藥。
根據英國醫療藥品暨保健產品管理局(MHRA)先前規定,以可待因為主的咳嗽糖漿對十八歲以下孩童風險大過益處,應限於成人使用。該局表示,「幾乎沒有證據」顯示含可待因成分的止咳藥可幫助孩童止咳。
台灣的兒科醫師表示,小孩止咳本來就極少使用含可待因藥物,除了因藥物副作用,效用也不大;藥師也建議,若家長有疑慮,現已有不少止咳藥已不含可待因。
可待因最常用的是止咳糖漿。衛生署指出,長期使用可待因,可能出現幻覺、妄想,還可能成癮,一旦停用,會出現全身痠痛、流鼻涕、打呵欠及失眠等症狀。
由於此藥透過肝臟代謝,衛生署指出,除了肝腎功能不全者要小心、減量使用外,嬰幼兒肝臟系統尚未發育完全,使用此成分藥物較容易引發惡心、嘔吐、嗜睡等不良反應。
台大醫院小兒科主治醫師呂立說,兒科醫師極少開給孩子可待因藥物,若孩子出現慢性咳嗽,主因多是過敏、氣喘,或是長期抽二手菸等狀況,應盡量找出慢性咳嗽原因,才能對症治療,可待因藥物對過敏引發的慢性咳嗽,只能緩解症狀,沒有實際效果。
林口長庚醫院藥劑部主任鄧新棠說,多年前,衛生署就不建議兩歲以下幼兒使用含可待因藥物,現在有不少止咳藥已不使用可待因,效果也不錯,若家長有疑慮,可選擇不含可待因止咳糖漿。