國人10大死因中，癌症已經蟬聯26年第一名，這也反映在國人使用藥物上。一項最新台灣銷售藥物排行榜顯示，在前20名中，癌症用藥首次與高血壓、高血脂等三高藥物平起平坐，各有六項擠進榜內。

該排行榜由寰宇藥品（IMS）所統計，藥物品項包括健保給付、民眾自費等兩大部分，比健保局日前公布的健保用藥順位資料，更符合國內藥物市場的現況。

去年國內賣得最好藥物仍舊是主成分為Amlodipine的高血壓用藥「脈優」（NORVASC），穩居IMS統計暢銷排行榜冠軍寶座多年；據健保局統計，去年這類藥物總申報金額近45億元，光是「脈優」就賣了近30億元。

開業藥師柯明道指出，Amlodipine已經過了專利期，衛生署已陸續核發了42張藥證，但「脈優」還能如此暢銷，顯示大部分醫師都還是信賴價格貴一點的原廠藥。

前年（2008年）國內共有8項高血脂、高血壓、高血糖等三高用藥擠至前20名，但去年一整年，只剩下6種，且名次普遍下滑。基隆長庚醫院血液腫瘤科主任王正旭分析，這與近年來，癌症用藥的研發精進有關。

王正旭指出，標靶藥物、化療藥物等癌症用藥的單價昂貴，加上治療效果不錯，患者服用後，大幅延長存活期，當然就會增加藥物的使用量。「國人用於治療癌症的藥費，未來勢必超出三高用藥！」王正旭說。

癌藥每年成長20%

中央健保局醫審及藥材組組長沈茂庭指出，與前年相較，三高用藥總金額成長趨緩，癌症用藥則有後來居上的態勢，每年成長幅度達20%。

這兩年，大腸直腸癌新增罹患人數位居全台之首，這也反映在相關治療藥物。治療大腸直腸癌的「爾必得舒」去年首度擠至第20名，一般預期，此藥順位將逐年攀升。

在癌症用藥中，治療慢性骨髓性白血病的「基力克」從前年的第四名，爬升至第二名，全台販售金額超過12億元，儘管國內服用此藥的患者僅有數百人，但由於藥物單價高，且治療效果出奇地好，可延續生命，讓此藥成為去年暢銷藥物的亞軍。

治療乳癌的「賀癌平」也從前年第16名升至第7名，銷售金額的年成長率高達33.8%，在前20強藥物中，成長率排第一名。其他榜內的癌症用藥還包括了治療肺癌的「艾瑞沙」、得舒緩以及可用於多種癌症的化療藥物「剋癌易」。