俗稱「皮蛇」的帶狀(皰)疹一發作,劇烈疼痛的水泡總叫人痛不欲生,若長在眼睛、會陰等部位,甚至可能導致失明或大小便失禁,在台灣,帶狀(皰)疹尤其好發在老年人身上,風險是一般成年人兩倍,如何預防感染格外重要。國內4家醫學中心正和跨國藥廠合作大規模臨床實驗,未來若疫苗實驗成功,可降低一半以上感染機率。
據統計,終其一生,台灣每三人就有一人可能感染帶狀(皰)疹,每年健保支出高達三億元,且風險隨年齡增加而上升。超過六十歲的老人每年發生率約為每千人有十一人,是國內平均發生率每千人有五人的兩倍以上。
台大醫院預防保健科主任黃國晉教授指出,帶狀(皰)疹跟水痘是同樣的病毒,只要感染過水痘,病毒就會終生潛伏在人體的感覺神經節中,一旦免疫力降低,病毒將活化導致感染神經及其分布控管的皮膚,於是造成水泡並引發劇烈疼痛,困擾的是,其中一成病患即使痊癒後,還是會因(皰)疹後神經痛持續感到疼痛長達半年至一年,嚴重影響生活品質。
其他可能的併發症還包括繼發性細菌感染並留下疤痕,若帶狀(皰)疹感染眼睛、生殖器等重要部位,病患甚至可能因此失明、大小便失禁等。
愈早用抗病毒藥物治療愈好,黃國晉說,帶狀(皰)疹一定會痊癒,用藥用得早更可縮短疾病時程及神經痛時間,但預防感染仍是最重要手段。他建議,幼兒接種水痘疫苗、六十歲以上老年人接種帶狀(皰)疹疫苗是最有效方法,國外已核准上市的帶狀疱疹疫苗經證實,可減少一半感染機率。
目前台大、林口長庚、台北榮總和中國附醫正和跨國藥廠合作進行帶狀(皰)疹疫苗臨床實驗,預計收案二千五百人,將在今年六月底結束。
黃國晉說,國內進行實驗的這支疫苗,為蛋白質重組之非活性疫苗,施打後抗體濃度明顯上升,推測應有不錯的保護力,有意願者不妨主動向參與實驗的醫院洽詢。 |