國民黨團8日針對針對健保署4月將調整部分負擔一事開記者會，並提出兩項建議：第一，健保總額每年超過7,000億元，其中部分仍有浪費情況，請衛福部進行檢討，發揮最大財務效益。第二，健保收入總額7,000億元，請衛福部動態調整讓支出面做到最佳配置。

書記長謝衣鳯表示，4月份健保署調漲部分負擔，在急診部分將影響117萬人，預估調漲後可多收1.2億元；在門診藥費部分將影響1,285萬人，預估可多收54.8億元。她也批評，蔡政府一手跟立法院要200億元補健保黑洞，一手又跟老百姓拿56億元（部分負擔），實質上增加就醫貧窮障礙。

健保署亦發新聞稿說明，近年政府對健保財務有三大挹注，一是因2022年經濟復甦，補充保費收入比原來預估較佳有結餘，二是2023年撥補240億健保基金已編入預算，三則是目前立法院「疫後強化經濟與社會韌性及全民共享經濟成果特別條例」再撥補200億，因此在2024年年底前，健保仍有1個月以上的法定安全準備金，預期於2024年前可不調整費率，減輕民眾負擔。

此外，健保署也推動各項節流政策，最為重要為2002年實施的「總額支付制度」，從2003年的3,762億元成長至2024年8,364億元，將每年醫療費用成長控制在5％左右。

健保署持續強化各項管理策略，提升品質及效率：推動分級醫療、精進雲端醫療資訊、加強審查與查核機制、減少不必要醫療利用、推動疾病管理、促進院所合作機制、照護服務之銜接、強化自我照護能力、門診高診次就醫個案輔導等，並設定18項管理指標，按季執行追蹤，未來將持續精進方案，滾動調整執行策略及管理指標，以確保健保永續經營。

健保署強調，本次部分負擔新制調整之目的，並非為彌補健保財務缺口，而是透過小幅度負擔調整，引導民眾轉診就醫習慣，讓輕症或慢性病人至基層院所就醫，也讓大型醫院回歸照顧急重難罕的角色。另為避免影響弱勢族群就醫權益，除了法定重大傷病、分娩及山地離島就醫，其他機關補助弱勢群體(低收入戶、3歲以下兒童、榮民、榮眷等)維持免部分負擔外，中低收入戶及身心障礙者，本次藥品部分負擔調整皆不調升。

歷年健保收支情形。圖／健保署提供

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