根據藥界一項藥物銷售排行報告顯示，去年十大暢銷藥物中，有四項癌症標靶藥物擠進前二十名。部分非腫瘤科醫師認為，癌症標靶藥物不斷開放後，銷售金額快速增加，在健保總額制度框架下，恐使其他重要藥物的給付空間受到擠壓，希望未來健保給付政策應多考量經濟效益。

該項二○一○暢銷藥物排行榜報告，是由藥品業者根據健保與自費市場資料進行統計排名，銷售金額前二十名藥物中，癌症標靶藥物佔了四項，有些藥物在近年開放給付後，排名大幅躍進。而連續蟬聯八年第一位的某款高血壓用藥，今年雖依舊排名第一，但銷售金額大幅下滑三成。

高血壓醫學會秘書長、台大醫院心臟內科主治醫師王宗道表示，在癌症標靶藥物持續成長下，心血管疾病用藥確實有遭排擠的隱憂，癌症雖位居十大死因之首，但腦中風、心臟病、糖尿病等各項心血管疾病死因的加總人數，與癌症不相上下，且不少人在中壯年發病，對社會經濟的衝擊更深遠。

王宗道表示，三高用藥具有預防效果，以高血壓、高膽固醇的用藥為例，可延長病人壽命三到五年，預防心肌梗塞猝死。相對於癌症藥物大多只能延長幾個月到半年的壽命，但藥費卻昂貴很多。

婦女身心醫學會理事長楊再興表示，健保給付前幾名的心血管、癌症用藥都非常昂貴，健保局從不輕言限縮其給付，但對骨鬆、女性荷爾蒙等藥物，卻大砍給付價格，或嚴格限縮給付標準。楊再興說，我國每年新增一萬六千人髖骨骨折，第一年死亡率十五％到二十二％，已高於末期癌症的死亡率，預防骨折形同可預防死亡。

健保局︰衡諸民眾需求

健保局專門委員施如亮表示，健保局所有藥品給付，都由藥事小組的專家委員把關，所有會議紀錄均在網路上公開。這兩年，某些高血壓藥物銷售金額下滑，是衛生署調降藥價有成導致，用藥量並未減少。癌症藥品開放是衡諸民眾需求，畢竟是救命藥，心血管疾病藥物固然有其功效，但更希望鼓勵民眾透過生活型態調整來治本。