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骨折2次也適用 骨鬆藥給付下月放寬
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自由時報報導,健保將限縮骨質疏鬆藥給付,中央健康保險局昨天澄清,過去健保只給付骨密度低於負二點五所引起的骨折患者,未來只要有兩次或兩處骨折,即使骨密度值為低於負一的「骨質疏少症」,也可獲健保給付。

不只如此,過去因活性維他命D3價格昂貴,不得與骨鬆藥同時給付,這次修正後,不再限制。

自由時報昨天報導,健保局預定下個月一日起全面限縮骨鬆藥給付,健保局發新聞稿澄清,為烏龍報導。健保局醫審及藥材小組主任沈茂庭指出,健保局是應醫界要求,考量坊間以超音波測定骨密度不精準,才要求改以雙能量X光吸收儀(DEXA)檢測為標準,並放寬用藥給付。

沈茂庭指出,近年來骨鬆藥物陸續上市,去年給付藥費高達廿八億元,由於過去並未對骨鬆症的定義及檢測方法作明確規範,因此,藥事小組最近開會討論,為避免診斷及用藥浮濫,重新定義骨密度值小於等於負二點五即屬骨鬆症,並限以DEXA檢測為依據。

健保局修正給付規定後,他表示,若換醫院治療,只要將甲醫院檢驗報告影本交給乙醫院貼病歷上,一樣可給付。

至於藥物部分,沈茂庭說,目前只把副甲狀腺素(如骨穩)列為第二線用藥,其餘都是第一線用藥,即使骨密度介於負一到負二點五的「骨質疏少症」,也能使用雙磷鹽類(如福善美)等第一線用藥。

,新制最快十二月一日上路,沈茂庭也也提醒骨鬆症患者長期服藥恐有副作用,近年來已陸續有病患出現非典型骨折或食道炎(癌)等併發症,服用前最好與醫師充分討論。

出處 聯合報/記者詹建富