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愛滋治療經費緊 盼回歸健保
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衛生署疾病管制局每年編列約新台幣15億元愛滋治療費用,但經費吃緊,希望回歸健保,然而健保局財務也困窘。專家呼籲,愛滋患者愈早治療有助防疫,回歸健保迫在眉睫。

愛滋新篩檢方法所需資金龐大,遲遲無法採用,而疾管局用來照顧愛滋病毒感染者、愛滋病患者的公務預算,也面臨經費短缺困境。

北醫附設醫院愛滋病防治中心主任廖學聰表示,先前一波因共用針頭事件,愛滋病毒感染者比率大增,這批人免疫力慢慢下降,預期未來2、3年這群人會進入醫療體系,再加上近年來新藥發展,愛滋病患者存活期增加,未來治療費用會更沈重。

愛滋感染者權益促進會秘書長林宜慧表示,以愛滋病患來說,接受就醫服藥治療者,每人1年大約35萬元醫療費用,但有些患者沒有定期追蹤、也沒有按時服藥,通常被送到醫院時,身體狀況相當差,甚至需住進加護病房,醫療費用大約要100萬元。

此外,林宜慧說,很多的愛滋病雞尾酒用藥的專利期都已經過了,藥價卻居高不下,幾次的藥價調降,也沒有降到這一部分,只有今年7月降了2%,政府有點像「凱子」。

中央健康保險局副局長李丞華表示,健保局例行藥價調查並未排除愛滋病用藥,一般藥物專利期滿後,有其他藥廠陸續生產的學名藥可用,價錢就可以砍得較低,但愛滋病用藥很多都還在專利期內,藥價調降幅度很有限。

為讓患者有更好照護,又能解決財務壓力,林宜慧說,有專家建議讓愛滋病患者回歸健保體系,或比照重大傷病照護,但仍須進一步討論。

廖學聰說,據了解,疾管局一直希望愛滋病醫療能回歸健保,但健保局財務壓力大,接手有困難。

李丞華說,疾管局照顧愛滋病患是為了整體防疫政策,且愛滋病患者所產生的其他併發症,或檢驗、檢查都是由健保支出,建議提高疾管局預算來因應。

政府預算吃緊,政府真能提高預算,照顧愛滋病患者?陽明大學愛滋病防治及研究中心主任陳宜民受訪表示,經費困窘導致新藥進不來,也會延遲患者接受治療時間,「回歸健保,已經迫在眉睫」。

他說,愛滋病算是慢性病,長期帶原者存活期為25到30年,且愛滋病患者也有繳健保費,回歸健保後,可採部分負擔方式,除非發病期無法工作,再設定減免條例,教育患者在健保體制下有權利義務的觀念。

衛生署疾病管制局副局長林頂表示,截至今年9月底為止,愛滋病毒感染人數為1萬9565人、愛滋病患者有7042人,個案數若繼續增加,當然所需經費會更多。他坦言,公務預算要增加有實質困難,回歸健保當然是一個思考方向,但仍要透過修法。

此外,林頂說,開源節流、多管齊下,要讓患者獲得更好照顧,當然要有多元思考,降低新增個案人數也是重要一環。

出處 中央社/記者陳麗婷