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國衛院:葡萄糖固醇類藥物 降低肺癌標靶藥療效
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肺癌是目前全球發生率最高的癌症,艾瑞莎(Iressa)或得舒緩(Tarceva)等標靶藥物對於抑制表皮生長因子活動性突變的肺癌相當有效。但國衛院研究發現,上述肺癌患者若同時使用葡萄糖固醇類藥物,可能降低肺癌標靶治療藥物效能,逾半患者半年內就惡化,該研究結果已發表在2016年11月Oncotarget期刊。
根據國衛院電子報報導,肺癌主要治療方法包含外科手術、放射治療、化學治療與較新的標靶藥物治療,過去十年臨床研究發現,若帶有表皮生長因子活動性突變的肺癌,EGFR激酶抑制劑能有效地抑制腫瘤生長,艾瑞莎(Iressa)或得舒緩(Tarceva)都是市面上有效藥物,也被健保納入給付篩檢確認EGFR突變的患者,作為第一線治療藥物。
過去觀察,使用標靶藥物治療的患者在治療一段時間後,幾乎無可避免會對原來的標靶藥物產生抗藥性,而被迫改用化學治療藥物,國衛院因此針對該藥物的抗藥性進行相關研究。
國衛院生技與藥物研究所分析標靶藥物治療的患者中,使用葡萄糖固醇藥物的狀況,並分別以在肺癌細胞株、小鼠腫瘤模式與健保資料庫中觀察、進行分析,結果發現,艾瑞莎標靶治療過程中,同時合併使用葡萄糖固醇類藥物的患者,病情惡化的風險高很多,逾半患者半年之內就惡化;若只用艾瑞莎標靶治療、不用葡萄糖固醇類藥物的患者,可維持逾一年半不惡化。
國衛院研究團隊建議,臨床上使用標靶藥物治療肺癌患者時,除了嚴重的腫瘤併發症或藥物副作用,應盡可能降低使用系統性給予葡萄糖固醇類藥物合併治療,治療肺癌將更有效。該研究結果已發表在2016年11月Oncotarget期刊上。
出處
經濟日報/江碩涵