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黃三桂：健保將走向陽春型醫療為主
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黃煌雄：老人化現象民眾應珍惜健保
「台灣醫療照護與展望」研討會第二場，由衛生福利部中央健康保險署署長黃三桂、台灣研究基金會創辦人黃煌雄主講「全民健保的實施與挑戰」、「全民健保永續改革」，由前衛生署長葉金川擔任主持。
黃三桂介紹雲端藥歷系統、健康存摺系統的效益與展望，他表示，透過雲端藥歷，能夠提供醫療專業人員用藥訊息，提高醫療照護品質，預防重複醫療與處方開立、避免用藥互相作用，其中最重要的，更能夠減少非必要的藥費支出，根據統計，去年就節省了高達五十八億的處方藥費，未來的目標則是減少一百億支出。
而健康存摺系統則以科技的力量，透過健保ＩＣ卡，讓民眾能夠了解自己的就醫資料，自行下載減少資訊不對稱，同時也提升醫療效率，減少無謂的醫療支出。
「健保現在最重要的目標，就是協助民眾維持自己的健康！」黃三桂說，因應未來人口變少，人口老化及生產力下降，透過健康存摺應用，涵蓋個人及家庭的健康管理、健康監測及遠距醫療照顧，讓「健康的人避免生病、生病的人延緩病程。」
黃三桂也說，民國八十六年三月一日，門諾醫院與健保署合作，於秀林鄉駐診，是「全台灣最早的ＩＤＳ」，之後為提升花東地區的醫療服務品質，由ＩＤＳ承作醫院整合當作衛生所等資料，提升二十四小時全年無休醫療服務，深獲民眾肯定。
黃煌雄則以過去的服務經驗中，列出八點，探討永續健保及分配正義所要面對的問題，包括健保預算的分配、無效醫療如何有效轉移成居家或在地化的緩和醫療、如何守護地處偏僻、資源缺乏的社區醫院，以及目前民眾最關心的，環境不佳，負荷過重，導致護理人力不足等急迫事項。
黃煌雄表示，未來貧富差距拉大、醫療科技日新月異、老人化口比例更重、政經力量介入越深，未來世代承受越大，「健保的預算越來越少，我們這代人如有能力，應重視世代正義，也請民眾珍惜、愛惜台灣的健保。」
會中，來自台中榮民總醫院的江明哲醫師提問，台灣醫療自從二代健保後，開放許多可自費項目，是否會因此產生不公平，加劇貧富差距影響醫療的情況？對此黃三桂直言，「隨著醫療科技一直在進步，以及健保支出越來越龐大，健保漸漸的將走向提供陽春基本型的醫療為主，但也會盡量找尋當中的自費與健保間的平衡點。」
出處
更生日報/李柏霖
