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肝毒性風險 酮康唑下市
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治療「汗斑、髮癬」的酮康(口坐)因會有肝毒性及與其他藥品產生交互作用,歐盟已下市,美國限縮使用,台將自明年元旦起下市。
食品藥物管理署藥品組科長陳可欣說,台灣自民國71年核准含ketoconazole(酮康(口坐))成分的口服劑型藥品許可證,目前共有9張藥品許可證,適應症是「汗斑、髮癬」。
她說,酮康(口坐)可抑制真菌細胞膜上的麥角醇生成,改變細胞膜通透力,使細胞內物質流失後造成細胞死亡。但近年來有研究指出該成分口服劑型藥品有發生嚴重肝毒性風險,且潛在與多種藥物發生嚴重交互作用風險。
陳可欣說,為確保民眾用藥安全,食藥署經彙整國內、外相關臨床使用療效及安全性資料,召開專家委員會討論,評估結果認為其風險大於治療效益安全性再評估未獲通過,且也有替代性藥物,因此決定自明年下市。
陳可欣指出,歐洲醫藥管理局(EMA)今7月進行安全性及療效評估後,決定停止販售該藥品;美國則採取限縮使用、更新仿單警語、發放病人用藥須知、監測肝功能及腎上腺皮質功能等措施。
陳可欣說,該藥品主要在基層診所使用,不易有效監控及追蹤不良反應,且目前已有更安全藥品可供替代,於局部感染病人,仍保留該成分外用劑型藥品可供使用,將在明(民國104)年元旦下市(廢止藥品許可證)。
出處
中央社