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降血脂藥給付落後歐美 健保局允明年初討論
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國人十大死因的半數皆與血脂控制有關,中華民國心臟學會今(10)天再度提出呼籲,要求健保應放寬血脂治療的給付標準,下修高危險族群的血脂治療目標值(LDL)至100mg/dL,好降低心血管疾病相關死亡率;但健保局評估,放寬後每年要增加20億元支出,且迫切性又不如癌症等,明年初才會考慮討論是否放寬。

中華民國心臟學會秘書長殷偉賢表示,台灣心血管相關疾病佔總死亡人數的3成,且心臟病死亡率不降反升,過時的血脂治療準則就是罪魁禍首,尤其歐美國家多次修正血脂治療目標值,將高危險族群的低密度脂蛋白膽固醇值(LDL)目標值自160mg/dL逐步下修至100mg/dL,每次調整都成功降低心血管疾病的死亡率;反觀台灣,降血脂藥品給付規定迄今仍未追上歐美。

根據健保現行規範,患者LDL要達130mg/dL以上才可以接受治療,但殷偉賢強調,做過心臟血管繞道手術、發生過心肌梗塞、植入血管支架以及糖尿病等患者,根據歐美標準,LDL超過100mg/dL就應該給藥治療。

心臟學會要求,健保局應兌現2009年第6次藥價調查後,公開表示會將藥價結似運用在癌症標靶藥物、B肝C肝治療用藥以及降血脂藥物的給付上,不應再以務負擔為擋箭牌,一再拖延給付放寬的施行。

健保局醫審及藥材組專門委員施如亮則表示,根據估算,一旦放寬血脂藥物給付標準,以國內每一年約新增40萬名患者計算,一年健保就要增加20億元的支出,

健保局曾要求各藥廠降價以對,但有的願意、有的拒絕,這才導致放寬給付標準難產。

施如亮說,降血脂藥物的迫切性,並不像癌症標靶藥物、B肝C肝治療用藥般高,且血脂異常多是不正常生活型態所造成,可以藉飲食控制及適當運動改善,民眾應配合醫療人員的衛教建議,避免長期依賴藥物治療。

不過,健保局也說,將依醫療科技評估的結果,提交明年初的藥物給付項目及支付標準擬訂會議討論,由保險人與相關機關、專家學者、被保險人、雇主及保險醫事服務提供者等代表,共同討論決定是否放寬規定。

出處 華視新聞